En bref
La pyélonéphrite est une infection bactérienne qui touche le rein. Souvent bénigne et traitée rapidement en consultation, elle devient une urgence en cas de forte fièvre, frissons intenses ou douleurs lombaires sévères, surtout chez la femme enceinte ou la personne fragile.
Causes et facteurs de risque
- Remontée de bactéries (souvent E. coli) depuis la vessie vers le rein
- Infection urinaire basse (cystite) non traitée ou mal traitée
- Obstruction des voies urinaires (calcul rénal, malformation)
- Rapports sexuels fréquents favorisant la colonisation bactérienne chez la femme
- Défenses immunitaires affaiblies (diabète, immunodépression)
- Sonde urinaire ou geste médical sur les voies urinaires
Signes d'alerte — consultez rapidement
- Fièvre élevée (au-dessus de 38,5 °C) avec frissons intenses et état général altéré
- Confusion, somnolence excessive ou perte de connaissance (signes possibles de sepsis grave)
- Douleurs lombaires très violentes, surtout unilatérales, ne cédant pas au repos
- Nausées ou vomissements empêchant de s'alimenter ou de prendre un traitement oral
- Femme enceinte présentant tout signe d'infection urinaire ou de douleur rénale
- Absence d'amélioration après 48 à 72 heures de prise en charge médicale
En cas d'urgence vitale, appelez le 141 (SAMU) ou le 15.
Quand consulter
Consultez un médecin généraliste dès les premiers signes (brûlures urinaires, fièvre, douleur lombaire). En cas de fièvre très élevée, frissons, vomissements, confusion ou grossesse, rendez-vous aux urgences sans délai.
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Questions fréquentes
La pyélonéphrite est-elle contagieuse ?
Non, la pyélonéphrite n'est pas contagieuse. C'est une infection causée par des bactéries présentes naturellement dans l'organisme qui remontent vers le rein. Elle ne se transmet pas d'une personne à l'autre.
Peut-on avoir une pyélonéphrite sans symptômes urinaires ?
Oui, parfois la pyélonéphrite se manifeste uniquement par de la fièvre, des frissons et des douleurs dans le dos, sans brûlures urinaires apparentes. C'est pourquoi tout épisode fébrile avec douleur lombaire doit être évalué par un médecin.
Sources et références
Ce contenu s'appuie sur des sources médicales de référence, consultées et vérifiées à la date de mise à jour.
- Néphropathies — aide-mémoire — Organisation mondiale de la santé
Ces informations sont fournies à titre indicatif et ne remplacent pas une consultation médicale. En cas de signe d'alerte ou de doute, consultez sans tarder.