En bref
La roséole est une infection virale bénigne du nourrisson, provoquant une forte fièvre pendant 3 à 5 jours suivie d'une éruption rosée. Elle guérit spontanément dans la plupart des cas, mais une fièvre très élevée ou une convulsion nécessite une consultation rapide.
Causes et facteurs de risque
- Virus herpès humain de type 6 (HHV-6), principale cause chez le nourrisson
- Virus herpès humain de type 7 (HHV-7), plus rarement impliqué
- Transmission par la salive et les sécrétions respiratoires d'un adulte porteur
- Contagion possible avant l'apparition de l'éruption, pendant la phase fébrile
- Touche principalement les enfants entre 6 mois et 2 ans, lors de la perte des anticorps maternels
- Pas de facteur saisonnier marqué, cas observés toute l'année
Signes d'alerte — consultez rapidement
- Convulsions fébriles ou perte de connaissance, même brève
- Fièvre dépassant 40 °C difficile à faire baisser par les moyens habituels
- Raideur de la nuque, fontanelle bombée chez le nourrisson, ou très forte sensibilité à la lumière
- Éruption qui ne blanchit pas à la pression (test du verre) ou s'accompagne de purpura
- Enfant très difficile à réveiller, refus total de s'alimenter ou signes de déshydratation sévère
En cas d'urgence vitale, appelez le 141 (SAMU) ou le 15.
Quand consulter
Consultez un médecin généraliste ou un pédiatre si la fièvre dépasse 38,5 °C chez un nourrisson de moins de 3 mois, si elle persiste plus de 5 jours, ou dès l'apparition d'un signe d'alerte. Rendez-vous aux urgences pédiatriques sans attendre en cas de convulsion ou de raideur de la nuque.
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Questions fréquentes
Faut-il isoler l'enfant atteint de roséole de ses frères et sœurs ?
La roséole est contagieuse surtout pendant la phase de fièvre, avant l'éruption. Un isolement strict n'est pas toujours possible, mais il est conseillé d'éviter les contacts proches avec des nourrissons très jeunes ou immunodéprimés. L'éruption elle-même est peu contagieuse.
L'éruption cutanée de la roséole est-elle dangereuse et combien de temps dure-t-elle ?
Non, l'éruption rosée qui apparaît après la chute de la fièvre est un signe que l'infection touche à sa fin. Elle est indolore, ne gratte généralement pas et disparaît d'elle-même en 1 à 3 jours sans laisser de cicatrices. Aucun traitement local n'est nécessaire.
Ces informations sont fournies à titre indicatif et ne remplacent pas une consultation médicale. En cas de signe d'alerte ou de doute, consultez sans tarder.