La réponse en bref
Pour des fuites urinaires, commencez par consulter votre médecin généraliste qui réalisera un bilan initial et vous orientera si nécessaire vers un urologue ou une sage-femme spécialisée en rééducation périnéale. En cas d'urgence (sang dans les urines, impossibilité d'uriner, douleur intense, ou faiblesse des jambes avec perte du contrôle des selles), rendez-vous aux urgences.
L'essentiel
Signes d'alerte — consultez rapidement
- Perte d'urine soudaine et totale après un traumatisme du dos ou du bassin
- Fuites accompagnées de sang dans les urines (hématurie)
- Impossibilité complète d'uriner (rétention aiguë) associée à des fuites par regorgement
- Douleurs lombaires ou pelviennes intenses avec fièvre
- Apparition brutale chez une personne sans antécédent, surtout après 50 ans
- Perte de contrôle urinaire accompagnée de faiblesse ou engourdissement des jambes, de sensations anormales dans le périnée ou de perte du contrôle des selles (urgence chirurgicale : syndrome de la queue de cheval)
En cas d'urgence vitale, appelez le 141 (SAMU) ou le 15.
Causes et facteurs de risque
- Faiblesse du plancher pelvien (après accouchement, chirurgie, ménopause)
- Vessie hyperactive ou instabilité du détrusor
- Hypertrophie bénigne de la prostate chez l'homme
- Infections urinaires répétées
- Troubles neurologiques (séquelles d'AVC, sclérose en plaques, Parkinson)
- Surpoids, toux chronique ou efforts physiques intenses
Quand consulter
Consultez un médecin généraliste dès que les fuites urinaires perturbent votre quotidien ou surviennent plusieurs fois par semaine. En cas de sang dans les urines, de douleur ou de fièvre associée, consultez sans délai. Si vous ressentez simultanément une faiblesse des jambes, des engourdissements au niveau du périnée ou une perte du contrôle des selles, appelez le 15 ou rendez-vous aux urgences immédiatement.
Praticiens disponibles
Prenez rendez-vous en ligne avec un praticien vérifié, gratuitement.
Questions fréquentes
L'incontinence urinaire est-elle normale avec l'âge ?
Les fuites urinaires sont fréquentes après un certain âge, mais elles ne sont pas une fatalité. Des traitements efficaces existent : rééducation périnéale, médicaments, et parfois chirurgie. Il ne faut pas hésiter à en parler à son médecin.
La rééducation périnéale est-elle vraiment utile ?
Oui, la kinésithérapie périnéale est le traitement de première intention pour l'incontinence d'effort. Elle renforce les muscles du plancher pelvien et réduit significativement les fuites chez la majorité des patients, femmes comme hommes.
Ces informations sont fournies à titre indicatif et ne remplacent pas une consultation médicale. En cas de signe d'alerte ou de doute, consultez sans tarder.