La réponse en bref
Pour un strabisme, commencez par votre médecin généraliste ou pédiatre qui orientera vers un ophtalmologue, spécialiste des yeux. Un orthoptiste peut compléter la prise en charge par des séances de rééducation. En cas d'apparition brutale avec d'autres symptômes, rendez-vous aux urgences sans attendre.
L'essentiel
Signes d'alerte — consultez rapidement
- Strabisme apparu brutalement chez un adulte ou un enfant déjà suivi
- Déviation accompagnée de maux de tête violents, nausées ou vomissements
- Strabisme soudain associé à de la fièvre, une nuque raide ou une confusion (signes possibles de méningite ou encéphalite — urgence vitale)
- Perte de vision soudaine ou vision double nouvelle
- Pupille dilatée ou paupière tombante du côté dévié
- Strabisme chez un nourrisson de plus de 3 mois persistant en dehors des pleurs
En cas d'urgence vitale, appelez le 141 (SAMU) ou le 15.
Causes et facteurs de risque
- Déséquilibre des muscles qui contrôlent les mouvements oculaires
- Trouble de la vision non corrigé (hypermétropie, astigmatisme) entraînant un effort d'accommodation excessif
- Facteur héréditaire ou familial
- Anomalie neurologique affectant les nerfs oculomoteurs
- Cataracte ou autre cause de mauvaise vision dans un œil (strabisme secondaire)
- Chez l'adulte : traumatisme crânien, AVC, tumeur ou diabète
Quand consulter
Consultez un ophtalmologue dès que vous suspectez un strabisme chez votre enfant, même avant l'âge de 1 an. Chez l'adulte, toute déviation oculaire soudaine nécessite une consultation en urgence le jour même. Si le strabisme s'accompagne de fièvre, de nuque raide, de maux de tête intenses ou de confusion, appelez le 15 ou rendez-vous immédiatement aux urgences.
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Questions fréquentes
Le strabisme chez un nourrisson peut-il disparaître tout seul ?
Un léger mouvement de l'œil est normal les premières semaines de vie. Au-delà de 2 à 3 mois, un strabisme persistant ne disparaît pas spontanément et doit être évalué par un ophtalmologue pour éviter une amblyopie (œil paresseux).
Comment traite-t-on le strabisme chez l'enfant ?
Le traitement dépend de la cause : correction optique par lunettes, rééducation orthoptique, cache sur l'œil sain pour stimuler l'œil dévié, ou parfois chirurgie. Un dépistage précoce améliore considérablement les chances de succès. Seul un ophtalmologue peut établir le plan de soin adapté.
Ces informations sont fournies à titre indicatif et ne remplacent pas une consultation médicale. En cas de signe d'alerte ou de doute, consultez sans tarder.