Injection d'insuline à domicile : le guide pratique pour vous et votre famille

Bien organiser les visites de l'infirmière

L'éducation fait partie du traitement. Elle est assurée par l'équipe soignante : médecin, diététicien et infirmière.¹

Elle concerne aussi l'entourage, surtout chez la personne âgée : un proche apprend la technique d'injection, le contrôle de la glycémie et la façon de reconnaître et de corriger une hypoglycémie.¹

Chez la personne âgée, le guide marocain conseille de privilégier l'insuline en stylo et le schéma le plus simple.¹

Notez vos glycémies dans un carnet de surveillance et montrez-le à l'infirmière et au médecin.¹

Ayez toujours sur vous une carte ou un papier qui dit que vous êtes diabétique et quel traitement vous prenez.^1,3

Conserver l'insuline à la maison

L'insuline craint la chaleur, le froid et le soleil. Elle ne doit pas servir après sa date de péremption, ni trop longtemps après l'ouverture.⁴

Préparer l'injection : hygiène et matériel

Lavez-vous les mains à l'eau et au savon avant de commencer.^1,6

Seringues et aiguilles sont à usage unique. Le lecteur de glycémie et l'autopiqueur sont personnels : on ne les prête pas, même à la famille.¹

Une aiguille déjà utilisée par une autre personne peut transmettre les hépatites B et C et le VIH.⁷

Suivez pas à pas la méthode que l'infirmière vous montre.⁶

Où piquer, et pourquoi changer d'endroit

L'insuline se pique sous la peau, dans la couche de graisse. Les zones habituelles sont le ventre, les cuisses, le haut des bras et les fesses.⁶

L'insuline ne passe pas dans le sang à la même vitesse selon la zone. Choisissez la zone avec votre médecin, et n'en changez pas sans son avis.⁶

Ne piquez pas chaque jour exactement au même point. Imaginez la zone comme une grille et avancez d'un point chaque jour.⁶

Piquer toujours au même endroit peut faire apparaître des boules, des creux ou des rougeurs, qui absorbent mal l'insuline. Regardez vos points d'injection chaque jour.^1,6

Jeter les aiguilles sans danger

Éliminez vos aiguilles dans un contenant prévu pour cela, à déposer dans un lieu agréé.¹

Une aiguille mal jetée peut blesser, transmettre une infection ou être réutilisée. Gardez le contenant hors de portée des enfants.^6,7

Hypoglycémie : reconnaître et réagir

L'hypoglycémie, c'est le sucre trop bas dans le sang. C'est l'effet indésirable le plus fréquent de l'insuline. Elle survient surtout quand la dose est trop forte, quand on mange trop peu de sucres, ou après un effort mal prévu. L'alcool augmente aussi le risque.^1,2

Premiers signes : anxiété, sueurs, palpitations, tremblements, faim. Ensuite peuvent venir un malaise, un changement de comportement, de la confusion, des convulsions, voire un coma.¹

Devant tout signe inhabituel chez une personne diabétique, pensez à l'hypoglycémie et mesurez la glycémie. Votre médecin vous indique le seuil à partir duquel réagir.¹

Si la personne est consciente, donnez-lui du sucre rapide : 3 morceaux de sucre dans un petit verre d'eau, ou 3 petites cuillères rases de sucre, ou un petit verre de limonade.¹

N'utilisez pas le chocolat, les biscuits ni les produits « light » pour vous resucrer. Après 15 minutes, refaites le point. Si c'est l'heure du repas, mangez ; sinon, prenez par exemple un morceau de pain.¹

Ayez toujours du sucre sur vous. La famille doit savoir reconnaître et traiter une hypoglycémie.³

Questions fréquentes

Pour aller plus loin

• Le diabète
• Diabète et jeûne du Ramadan
• Infirmier à domicile