En bref
La colique néphrétique est une douleur lombaire très intense, souvent en crises, causée le plus souvent par un calcul (pierre) qui bloque le rein ou l'uretère. Elle nécessite une consultation rapide ; certains signes imposent les urgences immédiatement.
Causes fréquentes
- Calcul rénal (lithiase urinaire) bloquant l'uretère
- Infection urinaire haute (pyélonéphrite) pouvant mimer ou compliquer la douleur
- Caillot sanguin dans les voies urinaires
- Sténose (rétrécissement) de l'uretère d'origine congénitale ou cicatricielle
- Tumeur comprimant les voies urinaires
- Déshydratation favorisant la formation de calculs et les crises
Signes d'alerte — consultez rapidement
- Fièvre supérieure à 38,5 °C associée à la douleur (risque d'infection grave du rein — urgence absolue)
- Frissons intenses, état de choc ou confusion mentale (urgence absolue)
- Absence totale d'urine depuis plusieurs heures (blocage des deux reins ou rein unique fonctionnel)
- Vomissements répétés empêchant toute alimentation ou hydratation par voie orale
- Sang dans les urines abondant accompagné d'une douleur très sévère
En cas d'urgence vitale, appelez le 141 (SAMU) ou le 15.
Quand consulter
Consultez un médecin rapidement dès la première crise pour confirmer le diagnostic par échographie ou scanner. Rendez-vous aux urgences sans délai si vous avez de la fièvre, des frissons, si vous n'urinez plus ou si des vomissements répétés vous empêchent de boire.
Praticiens disponibles
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Questions fréquentes
Peut-on éviter les récidives de colique néphrétique ?
Oui, en grande partie. Boire suffisamment d'eau tout au long de la journée (objectif : urines claires) est la mesure la plus efficace. Votre médecin pourra analyser le calcul expulsé et adapter des conseils alimentaires personnalisés pour réduire le risque de rechute.
Le calcul part-il toujours seul ou faut-il toujours une opération ?
Dans de nombreux cas, un petit calcul s'élimine spontanément dans les urines avec une bonne hydratation. Des calculs plus volumineux ou bloqués peuvent nécessiter un traitement spécialisé (ondes de choc, intervention endoscopique). C'est l'urologue qui évalue la prise en charge selon la taille et la localisation du calcul.
Ces informations sont fournies à titre indicatif et ne remplacent pas une consultation médicale. En cas de signe d'alerte ou de doute, consultez sans tarder.