En bref
La paralysie faciale est la perte partielle ou totale de la mobilité des muscles d'un côté du visage. Elle peut être bénigne (paralysie de Bell, récupération en quelques semaines) ou signaler une urgence grave comme un AVC. Consultez sans délai si elle survient brutalement.
Causes fréquentes
- Paralysie de Bell (cause idiopathique la plus fréquente, souvent d'origine virale)
- Accident vasculaire cérébral (AVC) ou accident ischémique transitoire (AIT)
- Zona auriculaire (syndrome de Ramsay Hunt)
- Traumatisme crânien ou fracture du rocher
- Tumeur de la parotide ou du nerf facial
- Infection grave (otite, méningite bactérienne)
Signes d'alerte — consultez rapidement
- Apparition brutale, surtout accompagnée de troubles de la parole, faiblesse du bras ou de la jambe : appeler le 15 immédiatement (suspicion d'AVC)
- Paralysie associée à une forte fièvre, raideur de la nuque ou maux de tête intenses (suspicion de méningite)
- Douleurs vives dans ou autour de l'oreille avec éruption de vésicules
- Trouble de la vision ou de la déglutition accompagnant la paralysie
- Absence de toute amélioration après 3 semaines ou aggravation progressive
En cas d'urgence vitale, appelez le 141 (SAMU) ou le 15.
Quand consulter
Toute paralysie faciale doit être évaluée par un médecin le jour même, même si elle semble légère. En cas d'apparition brutale associée à d'autres symptômes neurologiques, appelez le 15 (SAMU) sans attendre.
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Questions fréquentes
La paralysie de Bell guérit-elle seule ?
Dans la majorité des cas, la paralysie de Bell se récupère spontanément en quelques semaines à quelques mois. Cependant, un suivi médical est indispensable pour confirmer le diagnostic, protéger l'œil (risque de sécheresse) et décider d'un traitement adapté.
Comment distinguer une paralysie faciale bénigne d'un AVC ?
Lors d'un AVC, la paralysie touche généralement la partie inférieure du visage (bouche déviée) et s'accompagne d'autres signes : trouble de la parole, faiblesse d'un bras ou d'une jambe, perte d'équilibre. La paralysie de Bell touche tout un côté du visage, y compris le front. Devant le moindre doute, appelez le 15.
Ces informations sont fournies à titre indicatif et ne remplacent pas une consultation médicale. En cas de signe d'alerte ou de doute, consultez sans tarder.