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Parcours de soins

Comment traiter le sang dans les selles ?

Revu par notre rédaction médicaleGratuit, sans inscriptionMis à jour le 16 septembre 2026

La réponse en bref

Un peu de sang rouge vif sur le papier vient souvent d'une hémorroïde ou d'une fissure, et s'améliore par des selles molles et l'arrêt des efforts de poussée. Le piège est de tout mettre sur le compte des hémorroïdes et d'attendre : après 40 ans, un saignement qui revient se fait explorer, hémorroïdes ou non.

Information, pas prescription

Ce contenu explique le parcours de soins. Il ne remplace pas une consultation : ne prenez aucun traitement sans avis médical.

Les grandes étapes du parcours

  1. Ramollir les selles par l'eau et les fibres, et ne pas rester à pousser aux toilettes.
  2. Laver à l'eau et sécher sans frotter, plutôt qu'utiliser du papier sec ou des lingettes parfumées.
  3. Regarder et décrire le saignement : rouge vif sur le papier, mêlé aux selles, ou selles noires et collantes.
  4. Ne pas conclure aux hémorroïdes sans examen, surtout après 40 ans ou si le transit a changé.
  5. Consulter devant tout saignement qui se répète, et appeler les secours devant un saignement abondant, des selles noires, un malaise, une pâleur marquée ou un ventre dur.

Quel médecin consulter

Signes d'alerte — consultez rapidement

  • Saignement abondant ou selles entièrement noires et nauséabondes (méléna)
  • Vertiges, malaise, perte de connaissance ou pouls rapide (signes de choc hémorragique) : appelez le 15 ou rendez-vous immédiatement aux urgences
  • Douleurs abdominales intenses ou ventre dur
  • Perte de poids inexpliquée, fatigue extrême ou pâleur importante
  • Fièvre élevée associée aux saignements
  • Saignement persistant sur plusieurs jours malgré le repos

En cas d'urgence vitale, appelez le 141 (SAMU) ou le 15.

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Questions fréquentes

Les hémorroïdes sont-elles toujours responsables du sang dans les selles ?

Non. Bien qu'elles en soient la cause la plus courante (sang rouge vif, indolore ou peu douloureux), d'autres affections comme les polypes, les fissures ou les maladies inflammatoires peuvent aussi provoquer un saignement. Seul un médecin peut confirmer l'origine après examen.

Dois-je passer une coloscopie ?

Pas forcément d'emblée. Votre médecin évaluera d'abord votre âge, vos antécédents et la nature du saignement. Une coloscopie peut être recommandée, notamment après 40 ans ou en cas de récidive, pour écarter un polype ou un cancer du côlon à un stade précoce.

Fiche complète : Sang dans les selles

Ces informations sont fournies à titre indicatif et ne remplacent pas une consultation médicale. En cas de signe d'alerte ou de doute, consultez sans tarder.