Ostéoporose au Maroc : facteurs, dépistage et prévention
L'ostéoporose fragilise les os en silence et expose aux fractures, surtout après la ménopause. Facteurs de risque, ostéodensitométrie, traitement et prévention, expliqués et adaptés au Maroc.
Rédigé par Équipe SantéauMaroc
Rédaction médicale — SantéauMaroc
Vérifié par Équipe SantéauMaroc · Rédaction médicale — SantéauMaroc
Sommaire (8 sections)
L'ostéoporose fragilise les os en silence et se révèle trop souvent par une fracture. Fréquente après la ménopause, elle n'est pas une fatalité : elle se dépiste, se prévient et se traite. Préserver son capital osseux se joue à tout âge, bien avant l'apparition des premiers problèmes.
Qu'est-ce que l'ostéoporose ?
L'ostéoporose est une maladie qui rend les os poreux et fragiles. La densité et la qualité de l'os diminuent, ce qui augmente le risque de fractures, parfois pour un traumatisme minime. C'est une maladie silencieuse : elle ne fait pas mal tant qu'il n'y a pas de fracture.
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Quels sont les facteurs de risque ?
- Âge et ménopause : la baisse des œstrogènes accélère la perte osseuse chez la femme.
- Sexe féminin, minceur excessive, hérédité.
- Carence en calcium et en vitamine D, sédentarité.
- Tabac et consommation excessive d'alcool.
- Certaines maladies et la prise prolongée de corticoïdes.
Quels sont les symptômes ?
Aucun avant la fracture — d'où son surnom de « maladie silencieuse ». Elle se révèle par une fracture (poignet, vertèbres, col du fémur) survenant après une chute banale, ou par des tassements de vertèbres qui entraînent une perte de taille et un dos voûté.
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Comment fait-on le diagnostic ?
Par l'ostéodensitométrie (mesure de la densité osseuse), un examen simple et indolore. Son résultat, le T-score, situe la solidité de l'os par rapport à la référence.
| T-score | Interprétation |
|---|---|
| ≥ −1 | Densité osseuse normale |
| entre −1 et −2,5 | Ostéopénie (os un peu fragilisé) |
| ≤ −2,5 | Ostéoporose |
Quelles complications ?
Les fractures sont la véritable menace. La fracture du col du fémur, en particulier, est grave chez la personne âgée : elle peut entraîner une perte d'autonomie durable. Prévenir les fractures est donc l'objectif central de la prise en charge.
Comment traite-t-on l'ostéoporose ?
- Calcium et vitamine D en quantité suffisante (alimentation, soleil, suppléments si besoin).
- Activité physique régulière, en particulier en charge (marche), qui renforce l'os.
- Médicaments qui freinent la perte osseuse ou renforcent l'os, en cas d'ostéoporose avérée ou de fracture.
- Prévention des chutes : correction de la vue, aménagement du domicile, chaussage adapté.
Comment prévenir l'ostéoporose ?
- Assurer des apports en calcium (produits laitiers, eaux riches en calcium, légumes verts).
- S'exposer raisonnablement au soleil pour la vitamine D.
- Pratiquer une activité physique régulière dès le plus jeune âge.
- Ne pas fumer et limiter l'alcool.
Ostéoporose : quand consulter ?
Parlez-en à votre médecin après la ménopause, en cas d'antécédent familial, de fracture pour un choc minime ou de perte de taille. Le médecin généraliste évalue le risque, prescrit l'ostéodensitométrie et oriente vers un endocrinologue ou un rhumatologue si nécessaire.
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Questions fréquentes
Qu'est-ce que l'ostéoporose ?
C'est une maladie qui rend les os poreux et fragiles, augmentant le risque de fractures. Elle est silencieuse : elle ne provoque aucun symptôme jusqu'à la survenue d'une fracture, souvent au poignet, aux vertèbres ou au col du fémur.
Comme dépiste-t-on l'ostéoporose ?
Par l'ostéodensitométrie, un examen simple et indolore qui mesure la densité des os. Son résultat, le T-score, indique s'il s'agit d'une densité normale, d'une ostéopénie ou d'une ostéoporose (T-score inférieur ou égal à −2,5).
Pourquoi les femmes ménopausées sont-elles plus touchées ?
À la ménopause, la baisse des œstrogènes accélère la perte osseuse. Les femmes perdent alors plus rapidement de la densité osseuse, ce qui explique une fréquence plus élevée de l'ostéoporose et des fractures après 50 ans.
Comment renforcer ses os naturellement ?
En assurant des apports suffisants en calcium (produits laitiers, légumes verts, eaux calciques) et en vitamine D (soleil), en pratiquant une activité physique régulière en charge (marche), et en évitant le tabac et l'excès d'alcool.
L'ostéoporose se soigne-t-elle ?
Oui. Outre le calcium, la vitamine D et l'activité physique, des médicaments freinent la perte osseuse ou renforcent l'os en cas d'ostéoporose avérée ou de fracture. La prévention des chutes complète la prise en charge.
La fracture du col du fémur est-elle grave ?
Oui, surtout chez la personne âgée : elle peut entraîner une perte d'autonomie durable et nécessite souvent une chirurgie. Prévenir les chutes et traiter l'ostéoporose permet de réduire ce risque.
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