Ulcère et anti-inflammatoires : protéger son estomac
Ulcère et AINS : pourquoi les anti-inflammatoires abîment l'estomac, qui est à risque, comment se protéger et les signes d'alerte. Un guide clair adapté au Maroc.
Rédigé par Équipe SantéauMaroc
Rédaction médicale — SantéauMaroc
Vérifié par Équipe SantéauMaroc · Rédaction médicale — SantéauMaroc
Sommaire (3 sections)
Les anti-inflammatoires (AINS) et l'aspirine sont, avec Helicobacter pylori, la principale cause d'ulcère et de gastrite. Bien les utiliser permet de protéger son estomac.
Pourquoi les AINS abîment l'estomac
Les anti-inflammatoires (ibuprofène, diclofénac…) et l'aspirine fragilisent la muqueuse qui protège l'estomac de l'acidité. Résultat : gastrite, ulcère, voire saignement, surtout en usage prolongé ou à forte dose.
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Qui est le plus à risque ?
- Antécédent d'ulcère ou de saignement digestif
- Personnes âgées, usage prolongé ou de plusieurs médicaments à risque
- Association avec un anticoagulant ou de l'aspirine
Comment protéger son estomac ?
- Utiliser les AINS à la dose la plus faible, le moins longtemps possible, au cours d'un repas.
- Privilégier le paracétamol quand il suffit.
- Chez les personnes à risque, le médecin peut associer un protecteur (IPP).
Attention : douleurs d'estomac, vomissements de sang ou selles noires sous anti-inflammatoire imposent d'arrêter et de consulter rapidement.
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Questions fréquentes
Pourquoi les anti-inflammatoires donnent-ils des ulcères ?
Les AINS (ibuprofène, diclofénac…) et l'aspirine fragilisent la muqueuse qui protège l'estomac de l'acidité. Cela peut provoquer une gastrite, un ulcère, voire un saignement, surtout en usage prolongé, à forte dose ou chez les personnes à risque.
Comment protéger son estomac sous anti-inflammatoires ?
En utilisant les AINS à la dose la plus faible et le moins longtemps possible, au cours d'un repas, en préférant le paracétamol quand il suffit. Chez les personnes à risque, le médecin peut associer un protecteur de l'estomac (IPP).
Qui risque un ulcère avec les anti-inflammatoires ?
Les personnes ayant un antécédent d'ulcère ou de saignement digestif, les personnes âgées, celles en usage prolongé ou associant plusieurs médicaments à risque (anticoagulant, aspirine). Pour elles, une protection de l'estomac est souvent nécessaire.
Peut-on prendre des anti-inflammatoires avec un antécédent d'ulcère ?
Avec prudence et sur avis médical seulement : l'antécédent d'ulcère est un facteur de risque important. Le médecin privilégie d'autres antalgiques (paracétamol) ou, si un AINS est nécessaire, y associe un protecteur de l'estomac.
Quels signes doivent alerter sous anti-inflammatoire ?
Des douleurs d'estomac, des vomissements de sang (rouge ou « marc de café ») ou des selles noires imposent d'arrêter l'anti-inflammatoire et de consulter rapidement : ce sont des signes possibles d'ulcère ou d'hémorragie.
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