الفصال العظمي (خشونة المفاصل) في المغرب: الأعراض والأسباب وكيفية التخفيف منه

الفصال العظمي (خشونة المفاصل) هو أكثر أمراض المفاصل شيوعًا، وأحد الأسباب الأولى للألم والانزعاج ابتداءً من سن الخمسين. رغم أنه غالبًا ما يُختزل في قدر مرتبط بالسن، فإنه يُتكفّل به جيدًا جدًا — وأسوأ عدو للمفصل المصاب بالفصال العظمي ليس الحركة، بل الجمود.

ما هو الفصال العظمي (خشونة المفاصل)؟

الفصال العظمي هو تآكل الغضروف، ذلك النسيج الأملس الذي يغطي طرف العظام ويسمح للمفاصل بالانزلاق دون احتكاك. عندما يتضرر، تحتكّ العظام، ويصبح المفصل مؤلمًا ومتصلّبًا، ويمكن أن تتشكل نتوءات عظمية صغيرة.

يصيب خصوصًا الركبة (فصال الركبة)، والورك (فصال الورك)، واليدين والعمود الفقري.

الفصال العظمي أم التهاب المفصل: ما الفرق؟

	الفصال العظمي	التهاب المفصل (التهابي)
الأصل	تآكل ميكانيكي للغضروف	التهاب المفصل
الألم	عند الجهد، يهدأ بالراحة	أثناء الراحة، يوقظ ليلًا
تصلّب الصباح	قصير (بضع دقائق)	مطوّل (أكثر من 30 دقيقة)

ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟

• السن: يزداد التواتر مع السنين.
• زيادة الوزن والسمنة: عامل رئيسي، وخاصة بالنسبة للركبة والورك.
• سوابق رضّ أو عملية جراحية على المفصل.
• الأنشطة التي تُجهد بقوة وبشكل متكرر بعض المفاصل.
• الوراثة (ولا سيما بالنسبة لفصال اليدين)؛ وهو أكثر تواترًا لدى المرأة بعد سن اليأس.

ما هي الأعراض؟

• ألم ميكانيكي: يُثار بالجهد والحركة، ويُخفَّف بالراحة.
• تصلّب قصير عند الاستيقاظ أو بعد البقاء ساكنًا («فك التصلّب»).
• طقطقة، تورّم بنوبات، محدودية الحركات.

يتطور الفصال العظمي على شكل فترات، مع نوبات مؤلمة تتخللها فترات هدوء.

كيف يُجرى التشخيص؟

التشخيص سريري، يُؤكَّد بواسطة الأشعة السينية التي تُظهر ضيق المفصل (غضروف رقيق) والنتوءات العظمية. الفحوص التكميلية ليست مفيدة إلا لاستبعاد سبب آخر.

كيف نخفّف من الفصال العظمي؟

لا يوجد علاج «يصلح» الغضروف، لكن نخفّف الألم بفعالية ونحافظ على الوظيفة:

• التحرّك: نشاط بدني ملائم ومنتظم (المشي، السباحة، الدراجة) يحافظ على المفصل. هذا أساسي.
• إنقاص الوزن: يخفّف الركبتين والوركين بشكل واضح.
• العلاج الطبيعي لتقوية العضلات والحفاظ على الحركية.
• أدوية الألم (الباراسيتامول في المقام الأول، ومضادات الالتهاب لفترات قصيرة)، وأحيانًا الحقن الموضعية.
• الجراحة (المفصل الاصطناعي) في المراحل المتقدمة والمعيقة، ولا سيما للورك والركبة.

من المفيد معرفته: خلافًا لفكرة شائعة، الراحة التامة تفاقم الفصال العظمي بإضعاف العضلات. رد الفعل الصحيح هو البقاء نشيطًا، مع تكييف الشدّة وتجنّب الصدمات.

كيف نقي أو نكبح الفصال العظمي؟

• الحفاظ على وزن صحي.
• ممارسة نشاط بدني لطيف ومنتظم.
• حماية المفاصل (وضعيات جيدة، تجنّب حمل الأحمال المفرطة).
• تقوية العضلات التي تدعم المفاصل.

الفصال العظمي: متى تستشير؟

استشر في حال ألم مفصلي مستمر، أو تصلّب أو انزعاج في حركات الحياة اليومية. يضع الطبيب العام التشخيص، ويخفّف الألم ويوجّه عند الحاجة نحو طبيب الروماتيزم أو جرّاح العظام. الألم الذي يوقظ ليلًا أو المفصل الحار والمتورّم يجب أن يدفع إلى التفكير في سبب آخر واستشارة الطبيب.

---

آلام مفصلية تحدّ من حركتك؟ على SantéauMaroc، اعثر على طبيب قريب منك واحجز موعدًا عبر الإنترنت، مجانًا.