ألم الظهر: الأسباب، ما العمل ومتى تستشير الطبيب
ألم الظهر (ألم أسفل الظهر): الأسباب الشائعة والخطيرة، لماذا يجب البقاء نشيطاً، ما العمل في المنزل، متى تستشير الطبيب ومتى يكون الأمر طارئاً. دليل واضح مُكيَّف مع المغرب.
بقلم Équipe SantéauMaroc
Rédaction médicale — SantéauMaroc
روجِع من طرف Équipe SantéauMaroc · Rédaction médicale — SantéauMaroc
المحتويات (7 أقسام)
ألم الظهر، خاصةً في أسفل الظهر (ألم أسفل الظهر)، منتشر إلى درجة أنه يُسمّى «داء العصر». وممّا يبعث على الطمأنينة: في الغالبية العظمى من الحالات يكون حميداً ويُشفى في غضون بضعة أسابيع. وأفضل تصرّف غالباً هو البقاء نشيطاً — فملازمة الفراش لفترة طويلة تزيد المشكلة سوءاً.
الأسباب الشائعة
- ألم أسفل الظهر «العادي»: حركة خاطئة، مجهود عند رفع حِمل، تقلّص عضلي
- الوضعيات السيئة، الجلوس المطوّل، الخمول البدني
- الفصال العظمي (خشونة المفاصل) في الظهر
- فتق قرصي (ألم يمتد إلى الساق: عرق النسا)
- التوتّر والتشنّجات العضلية
Publicité
الأسباب الأخطر التي لا ينبغي إغفالها
- كسر (بعد صدمة، أو عفوي في حالة هشاشة العظام)
- عدوى أو ورم (ألم دائم، ليلاً، مع تدهور الحالة العامة)
- متلازمة ذيل الفرس: حالة طارئة (انظر أدناه)
- ألم التهابي (يوقظ ليلاً، تيبّس صباحي مطوّل)
ما العمل في المنزل؟
- البقاء نشيطاً ومواصلة النشاطات قدر الإمكان: هذا مثبَت، فهو يُسرّع الشفاء.
- تطبيق الحرارة على المنطقة المؤلمة.
- أخذ مسكّن ألم بسيط عند الحاجة.
- تجنّب ملازمة الفراش لفترة طويلة، لأنها تُضعف العضلات.
Publicité
متى تستشير الطبيب؟
استشر الطبيب إذا استمر الألم أكثر من بضعة أسابيع، أو تكرّر كثيراً، أو امتد إلى الساق، أو منعك من النوم أو الحركة بشكل طبيعي.
متى تتصل بالطوارئ؟
استشر بشكل طارئ في حالة ألم الظهر المصحوب بـ:
- فقدان القوة في إحدى الساقين أو كلتيهما
- اضطرابات في التبوّل أو التبرّز وفقدان الإحساس حول العِجان (متلازمة ذيل الفرس — حالة طارئة)
- حُمّى، نقص في الوزن، تدهور الحالة العامة
- ألم بعد صدمة مهمّة
ما الفحوصات الممكنة؟
في ألم أسفل الظهر العادي الحديث، لا حاجة إلى أي فحص. والتصوير (صورة بالأشعة، سكانير، تصوير بالرنين المغناطيسي (IRM)) لا يكون مفيداً إلا في وجود علامات إنذار أو إذا استمر الألم بشكل غير طبيعي.
ما العلاجات الممكنة؟
الحركة والعلاج الطبيعي (الترويض الطبي) ومسكّنات الألم هي الأساس. أما الجراحة فنادرة، ومحصورة في حالات محدّدة (فتق مصحوب بمضاعفات، حالة طارئة). وحده الطبيب يستطيع وضع التشخيص واستبعاد سبب خطير.
ألم في الظهر يستمر أو يثير القلق؟ على SantéauMaroc، جِد طبيباً قريباً منك واحجز موعداً عبر الإنترنت. وأمام أي علامة إنذار، استشر بشكل طارئ.
Publicité
أطباء متاحون
احجز موعداً عبر الإنترنت مع طبيب موثوق، مجاناً.
أسئلة شائعة
هل يجب الراحة أم الحركة عند الشعور بألم الظهر؟
يجب البقاء نشيطاً. في ألم أسفل الظهر العادي، فإن مواصلة النشاطات قدر الإمكان تُسرّع الشفاء، بينما ملازمة الفراش لفترة طويلة تُضعف العضلات وتؤخّر التعافي. يمكن أن تساعد الحرارة ومسكّن ألم بسيط.
متى يكون ألم الظهر خطيراً؟
عند فقدان القوة في الساقين، أو اضطرابات في التبوّل أو التبرّز مع فقدان الإحساس حول العِجان (متلازمة ذيل الفرس)، أو الحُمّى، أو فقدان الوزن، أو بعد صدمة مهمّة. هذه الحالات تستوجب تكفّلاً طارئاً.
ما هو عرق النسا؟
هو ألم ينطلق من أسفل الظهر وينزل إلى الساق على طول مسار العصب الوركي، وغالباً ما يكون سببه فتق قرصي. وهو شائع ويُشفى في معظم الأحيان في غضون بضعة أسابيع، لكن فقدان القوة يستوجب استشارة الطبيب بسرعة.
هل يجب إجراء صورة بالأشعة أو تصوير بالرنين المغناطيسي (IRM) لألم الظهر؟
ليس لألم أسفل الظهر العادي الحديث: فالتصوير لا يقدّم أي فائدة ولا يُنصح به. وهو محصور في الحالات التي تظهر فيها علامات إنذار أو عندما يستمر الألم بشكل غير طبيعي. الطبيب يقرّر حسب كل حالة.
لماذا أشعر كثيراً بألم في أسفل الظهر؟
تكرار ألم أسفل الظهر شائع وغالباً ما يزيده الخمول البدني، والوضعيات السيئة، وقلة النشاط البدني، وزيادة الوزن، والتوتّر. تقوية العضلات والحركة بانتظام تساعد على الوقاية منه.
هل يمكن أن يأتي ألم الظهر من الكلى؟
أحياناً: ألم في أحد جانبي الظهر مصحوب بحُمّى أو حُرقة عند التبوّل قد يوحي بعدوى بولية أو حصوة كلوية. لكن الغالبية العظمى من آلام الظهر ذات منشأ عضلي أو مفصلي. عند الشك، استشر الطبيب.
ابحث عن الأطباء العامين في مدينتك
استشر طبيباً قريباً منك في كبرى المدن المغربية.
بريد إلكتروني واحد شهرياً، معلومات موثوقة يراجعها مهنيون. بدون إزعاج، إلغاء الاشتراك بنقرة واحدة.
بالاشتراك، فإنك توافق على تلقّي رسائلنا الصحية.
