هل جرثومة المعدة معدية؟ الأسرة والزوجان والأطفال

نتيجة إيجابية لتحليل جرثومة المعدة (الملوية البوابية)، ثم مباشرة الأسئلة: «هل نقلتها إلى زوجي أو زوجتي؟ هل أطفالي مصابون؟ هل يجب تحليل الأسرة كلها؟» الجرثومة تنتقل فعلاً من شخص لآخر، لكن ليس بأي طريقة، ولا في أي سن. إليكم ما تقوله المصادر.

نعم، تنتقل — خاصة في سن الطفولة

تنتقل الجرثومة من شخص لآخر، ونسبة كبيرة من الإصابات تحدث في سن الطفولة. وإذا استقرت، يبقى الشخص مصاباً ما لم يخضع للعلاج. أما عند البالغين، فالإصابة الجديدة أندر بكثير: بعد علاج ناجح، سجلت دراسة بالمستشفى الجامعي بفاس 0,8% فقط من عودة الإصابة خلال سنة.

ولا نعلم بالتأكيد كيفية انتقالها، لكن الدراسات أثبتت ازدياد نسبة الإصابة عند أفراد منزل المصاب. وتنتقل خصوصاً:

• عن طريق اللعاب، أو الاتصال بلعاب الشخص المصاب ومشاركة الأواني معه؛
• عن طريق البراز، بسبب اليدين غير المغسولتين أو الأطعمة غير النظيفة؛
• وربما عن طريق المياه غير النظيفة.

وظروف العيش في الطفولة مهمة جداً: قلة توفر المياه النظيفة المعقمة، والعيش في أماكن مزدحمة. وفي دراسة بوجدة، كان 68% من الأطفال المصابين ينتمون لأسر ذات مستوى اجتماعي واقتصادي منخفض.

الأسرة، أول مكان لانتقال العدوى

من عوامل الخطورة العيش مع شخص مصاب بالجرثومة. وحسب المنظمة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي، يبدو أن الأمهات يلعبن دوراً خاصاً في نقلها لأطفالهن الصغار، كما تنتقل بين الإخوة.

مشاركة الأواني والكؤوس، خصوصاً التي تلامس الفم، واستعمال نفس الملعقة مع الطفل: كلها فرص لانتقال اللعاب. في المقابل، النفخ في الطعام لا ينقل الجرثومة حسب وزارة الصحة السعودية، لكنها عادة سيئة.

بين الزوجين؟

سؤال يتكرر كثيراً. تبيّن المعطيات التي جمعتها الوكالة الدولية لبحوث السرطان أن الزوجة تكون مصابة أكثر إذا كان زوجها مصاباً: 34,9% في دراسة، مقابل 14,5% إذا لم يكن مصاباً. فالانتقال بين الزوجين موجود، لكنه أقل شيوعاً من الإصابة في الطفولة. أما القُبلة بالتحديد، فالانتقال عن طريقها ممكن لكنه لم يُثبت.

هل يجب عزل المصاب؟

لا. تقول وزارة الصحة السعودية بوضوح: لا يعزل المصاب، إنما يُحافظ على نظافة مصادر الطعام والشراب. يمكن الاستمرار في الأكل مع الأسرة، مع تجنب مشاركة الأواني أثناء الأكل والشرب.

هل يجب تحليل أو علاج الأسرة كلها؟

لا، كقاعدة عامة. لا يُعالج إلا من ثبتت إصابته بالتحليل، ولا يُجرى التحليل إلا عند وجود سبب: أعراض، أو قرحة، أو تناول مضادات الالتهاب لمدة طويلة — انظر القرحة ومضادات الالتهاب. ويُناقش فحص الأقارب خصوصاً في حالة واحدة: إصابة أحد أفراد الأسرة بسرطان المعدة. فالأقارب من الدرجة الأولى (الأب، الأم، الإخوة، الأبناء) لمريض بسرطان المعدة من الأشخاص الذين يُنصح بتحليلهم حسب الإجماع الإفريقي. تحدثوا في ذلك مع طبيبكم. التحاليل مفصلة في تحليل جرثومة المعدة.

الأطفال

في مصالح طب الأطفال المغربية، نسبة كبيرة من الأطفال الذين فُحصوا بسبب مشاكل هضمية مصابون: 45% بفاس، و51% بوجدة، و80% بمستشفى الهاروشي بالدار البيضاء. هذه الأرقام تخص أطفالاً مرضى خضعوا للمنظار، وليس كل الأطفال. وتظهر الأعراض خصوصاً في سن المراهقة، وتبقى نادرة أو قليلة عند الرضع. وحسب الطبيبة المختصة التي حاورتها SNRTnews، يجب التفكير في الجرثومة عند:

• ألم في المنطقة العليا للجهاز الهضمي، خاصة بعد تناول الطعام؛
• القيء بعد تناول الطعام؛
• فقر الدم غير المبرر، بحيث لا يتحسن الطفل رغم العلاج ورغم التغذية السليمة، لأن الجرثومة تمنع امتصاص الحديد — انظر فقر الدم بسبب نقص الحديد.

الحذر: يفضل عدم اللجوء للاختبارات دون وجود أعراض واضحة، تفادياً للعلاج غير الضروري. ويُناقش الفحص إذا أصيب أحد الأقارب من الدرجة الأولى بسرطان المعدة. وتكون العدوى «أخفّ» لدى الأطفال مقارنة بالبالغين، مع معدل شبه منعدم لسرطان المعدة. أما البراز الأسود عند الطفل فهو من علامات الخطر التي تستدعي تدخلاً طبياً عاجلاً. والمتابعة تعود لـطبيب الأطفال.

وفي المقابل، لا يجب ترك آلام المعدة تطول عند الطفل: في دراسة وجدة، لم يستشر 72% من الأطفال المصابين الطبيب إلا بعد أكثر من ستة أشهر من الأعراض، مما أخّر التشخيص.

الوقاية اليومية

• غسل اليدين بعد استخدام الحمام، وقبل إعداد وتناول الطعام.
• الحرص على تعقيم المياه، وخصوصاً مياه الآبار.
• غسل الخضروات والفواكه جيداً.
• تجنب مشاركة الأواني أثناء الأكل والشرب، خاصة بين الأب أو الأم المصاب وأطفاله.

لا يوجد لقاح ضد هذه الجرثومة: هذه القواعد هي الوقاية الوحيدة.

---

أصيب أحد أقاربكم بسرطان المعدة، أو لديكم أعراض؟ على SantéauMaroc، ابحثوا عن طبيب الجهاز الهضمي أو طبيب الأطفال بالقرب منكم.